कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी (Shoulder Replacement Surgery) क्या है?
कंधे की संरचना जटिल प्रक्रिया है जिसमें गति की पूरी श्रृंखला की पेशकश करने के लिए एक साथ काम करने वाले अस्थियाँ, मांसपेशियों, हड्डियों और टेंडन शामिल हैं। जब इनमें से कोई भी गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो आर्थोपेडिक सर्जन प्रभावित कंधे के जोड़ के सामान्य कार्य को बहाल करने के लिए शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी की सिफारिश करेगा। ऐसे कई कारण हैं जिनके लिए कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी की सलाह दी जा सकती है, जैसे टेंडोनाइटिस, आकस्मिक क्षति, कंधे के जोड़ में पुराना दर्द, जोड़ों का गठिया, बर्साइटिस, खेल की चोट आदि। भारत में शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए उन्नत आर्थोस्कोपिक ट्रीटमेंट प्राप्त करने के लिए संपर्क करें।
शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी के दौरान क्या होता है?
निदान
आर्थोपेडिक सर्जन कंधे के कोमला और सूजन
एक आर्थोपेडिक सर्जन कोमलता और सूजन का आकलन करने के लिए प्रभावित कंधे के जोड़ की पूरी तरह से शारीरिक जांच करेगा। प्रभावित क्षेत्र पर उंगलियों से हल्का दबाव डालते समय डॉक्टर दर्द की तीव्रता सहित लक्षणों के बारे में भी पूछ सकते हैं। मूल कारण का पता लगाने और कंधे के जोड़ के लिए सबसे उपयुक्त तकनीक का निर्धारण करने के लिए, आर्थोपेडिक सर्जन कुछ नैदानिक परीक्षणों की सिफारिश करेगा-
- एक्स-रे– कंधे के जोड़ की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए आमतौर पर इस परीक्षण की सिफारिश की जाती है। यह सर्जन को कंधे के प्रतिस्थापन उपचार के लिए तकनीक के प्रकार को तय करने में मदद करता है।
- एमआरआई- आमतौर पर प्रभावित क्षेत्र के ऊतकों और अंगों की जटिल छवियों को प्राप्त करने के लिए इस इमेजिंग परीक्षण की सिफारिश की जाती है।
- इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) – मांसपेशियों और उन्हें नियंत्रित करने वाली तंत्रिका कोशिकाओं के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए इस नैदानिक परीक्षण की सिफारिश की जाती है। यह तंत्रिका और मांसपेशियों की शिथिलता का पता लगाने में मदद करता है।
- इलाज (Treatment)
एक ऑर्थोपेडिक सर्जन पूरी तरह से जांच के बाद तकनीक का निर्धारण करेगा। एक बार स्थिति की गंभीरता का पता चलने के बाद, सर्जन कंधे के प्रतिस्थापन के लिए सबसे उपयुक्त तकनीक का प्रदर्शन करेगा। कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी के विभिन्न प्रकार हैं जो प्रभावित कंधे के जोड़ का इलाज कर सकते हैं। सर्जन स्थिति की गंभीरता के आधार पर कंधे के प्रतिस्थापन उपचार की तकनीक का निर्धारण करेगा। शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी की विभिन्न तकनीकें निम्नलिखित हैं-
- आंशिक शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी– जब जोड़ में सॉकेट खराब हो जाता है, तो आर्थोपेडिक सर्जन जोड़ के सामान्य कार्य को बहाल करने के लिए आंशिक या हेमी शोल्डर रिप्लेसमेंट की सलाह देता है। इस प्रक्रिया के दौरान, सर्जन हाथ की हड्डी के शीर्ष पर एक धातु का तना रखता है, जिसके सिरे पर एक गेंद होती है, ताकि कंधे के जोड़ में फिर से गति हो सके।
- टोटल शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी- यह जटिल सर्जिकल तकनीकों में से एक है जिसमें क्षतिग्रस्त कंधे के जोड़ को पूरी तरह से सबसे उपयुक्त कृत्रिम कंधे के जोड़ से बदलना शामिल है।
- रिवर्स शोल्डर आर्थ्रोप्लास्टी- इस तकनीक का सुझाव तब दिया जाता है जब गेंद और सॉकेट के जोड़ की प्राकृतिक स्थिति को उलट दिया जाता है। इस शल्य प्रक्रिया को सटीकता और विशेषज्ञता के साथ करने की आवश्यकता है।
- शोल्डर रिसर्फेसिंग– इस प्रक्रिया में, एक आर्थोपेडिक सर्जन ह्यूमरस के आस-पास के हिस्से को नुकसान पहुंचाए बिना क्षतिग्रस्त ह्यूमरल संयुक्त सतह को एक कृत्रिम धातु की टोपी से बदल देता है।
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आर्थोस्कोपिक शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी के फायदे
संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी के पारंपरिक तरीकों की तुलना में उन्नत कंधे प्रतिस्थापन सर्जरी से गुजरने के कुछ फायदे निम्नलिखित हैं-
- सर्जिकल प्रक्रियाओं की अवधि कम होती है।
- ऑपरेशन के बाद का दर्द और परेशानी कम से कम हो।
- शल्य चिकित्सा के बाद की जटिलताओं की संभावना कम।
- मिनिमली इनवेसिव सर्जरी जिसमें छोटे चीरे शामिल हैं।
- कंधे के जोड़ का सामान्य कार्य पूरी तरह से बहाल हो जाता है।
- गतिशीलता के मुद्दों और गति की सीमा में सुधार हुआ है।
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क्या शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी में किसी प्रकार का जोखिम शामिल हैं?
निम्नलिखित कुछ संभावित जोखिम हैं जो कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी में शामिल हैं-
- बॉल-सॉकेट जोड़ से जुड़ी आस-पास की हड्डी टूट सकती है।
- सर्जरी के दौरान तय किया गया कृत्रिम शोल्डर इम्प्लांट ढीला हो सकता है या समय के साथ खराब हो सकता है।
- शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद सर्जिकल साइट के आसपास रक्त के थक्के निकल सकते हैं।
- संक्रमण कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी के दौरान किए गए चीरे के आसपास हो सकता है।
- शल्य चिकित्सा स्थल के आसपास के गहरे ऊतक शल्य चिकित्सा के बाद क्षतिग्रस्त हो सकते हैं
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शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए रिकवरी टिप्स
पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया बिल्कुल भी जटिल नहीं है। लेकिन यह आवश्यक है कि आपके डॉक्टर द्वारा दिए गए दिशा-निर्देशों का पालन बिना किसी असफलता के सुचारू रूप से ठीक होने के लिए किया जाए।
- अपने हड्डी रोग चिकित्सक द्वारा निर्धारित समय पर दवा लें।
- यह सलाह दी जाती है कि शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद कोई भी ज़ोरदार गतिविधि न करें।
- किसी भी भारी वस्तु को उठाने से बचें क्योंकि वे शल्य साइट पर अत्यधिक दबाव डाल सकते हैं।
- अगर आपको कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद कोई अजीब लक्षण महसूस हो तो अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- कम से कम एक महीने तक या अपने चिकित्सक की सलाह के अनुसार वाहन चलाने से बचें।
- सर्जिकल साइट के किनारे करवट लेकर न सोएं।
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भारत में कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी की औसत खर्च
भारत में कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी का अनुमानित खर्च 1,50,000 रु. से 2,00,000 रु. तक आ सकता है। यदि आप कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी कराने पर विचार कर रहे हैं, तो आपको निम्नलिखित कारकों पर विचार करना चाहिए, जिसके आधार पर सर्जरी की लागत अलग-अलग हो सकती है:-
- सर्जरी के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले इम्प्लांट का प्रकार
- अस्पताल में भर्ती होने की सामान्य लागत
- सर्जन की फीस और अनुभव
- सर्जिकल दृष्टिकोण – न्यूनतम इनवेसिव या पारंपरिक ओपन सर्जरी
- प्रशासित संज्ञाहरण का प्रकार
- रोगी की उम्र और कॉमरेडिटीज
- वह शहर जहां आप प्रक्रिया से गुजरते हैं
- फिजियोथेरेपी, पुनर्वास और पश्चात की देखभाल की आवश्यकता है
- स्वास्थ्य बीमा कवरेज
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पूछे जाने वाले प्रश्न / FAQs
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शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी में कितना समय लगता है?
शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी की अवधि में 1-2 घंटे लग सकते हैं। हालांकि, यह एक अनुमानित अवधि है जो कंधे के प्रतिस्थापन के लिए उपयोग किए जाने वाले कृत्रिम प्रत्यारोपण के प्रकार, स्थिति की गंभीरता आदि के आधार पर भिन्न हो सकती है।
क्या शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी दर्दनाक है?
नहीं, शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी आर्थोस्कोपिक तकनीक से की जाती है, यानी एक न्यूनतम इनवेसिव विधि। यह सर्जरी एनेस्थीसिया के प्रभाव में की जाती है जो सर्जिकल प्रक्रिया को दर्द रहित बनाती है। हालांकि, कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद, रिकवरी की अवधि के दौरान, आप दर्द और परेशानी महसूस कर सकते हैं जिसे आपके आर्थोपेडिक डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद मुझे कितने समय तक अस्पताल में रहना होगा?
शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद आपको 2-3 दिनों तक अस्पताल में रहना पड़ सकता है। हालांकि, अस्पताल में रहने की स्थिति की गंभीरता के आधार पर एक रोगी से दूसरे रोगी में भिन्न हो सकती है, यदि रोगी सर्जरी के बाद कोई अनियमित लक्षण दिखा रहा है, आदि।
शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?
जब मरीज बिना किसी बड़ी समस्या के नियमित गतिविधियां करना शुरू कर देता है तो औसत रिकवरी अवधि में 10-12 दिन लग सकते हैं। हालांकि, पूरी तरह से ठीक होने में 3-4 महीने लग सकते हैं। पुनर्प्राप्ति अवधि में फिजियोथेरेपी भी शामिल है जो रोगी को संचालित कंधे के जोड़ में गति की पूरी श्रृंखला को बहाल करने में मदद करती है।
शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद मैं अपना काम कब फिर से शुरू कर सकता हूं?
कोई विशिष्ट समय सीमा नहीं है जहां आप कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद काम फिर से शुरू कर सकते हैं। सर्जरी के बाद काम फिर से शुरू करने के लिए समय सीमा एक मरीज से दूसरे में भिन्न हो सकती है, यह कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें सर्जरी की गंभीरता, आपके पेशे का प्रकार आदि शामिल हैं।
शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए मुझे किससे सलाह लेनी चाहिए?
आपको किसी ऐसे आर्थोपेडिक सर्जन से सलाह लेनी चाहिए, जिसके पास जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी में विशेषज्ञता और फेलोशिप हो। शोल्डर रिप्लेसमेंट एक महत्वपूर्ण सर्जरी है और प्रभावी उपचार पाने के लिए विशेषज्ञता के साथ-साथ सटीकता की भी आवश्यकता होती है। इसलिए, कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए विशेषज्ञ आर्थोपेडिक सर्जरी से परामर्श करना हमेशा उचित होता है।
यह लेख केवल सामान्य जानकारी के लिए है। यह किसी भी तरह से किसी दवा या इलाज का विकल्प नहीं हो सकता। ज्यादा जानकारी के लिए हमेशा अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
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